Fracturas de cadera
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FRACTURAS DE CADERA
El aumento de la esperanza de vida en nuestra sociedad ocasiona que ciertas enfermedades sean cada vez más comunes. La osteoporosis es una de esas enfermedades, siendo considerada una auténtica epidemia del siglo XXI. La fractura de cadera representa quizás la peor complicación de la osteoporosis en términos de morbi-mortalidad.
Tipos de fractura de cadera
Las fracturas de cadera ocurren generalmente en la región del cuello femoral. Sin embargo, hay otras zonas del fémur que también pueden romperse. Saber qué tipo de fractura de cadera sufrió el paciente es importante porque el tratamiento y la incidencia de complicaciones varían según el sitio anatómico fracturado.
- Las fracturas del cuello y de la cabeza femoral son llamadas fracturas intracapsulares.
- Las fracturas que ocurren por debajo del cuello femoral se llaman facturas extracapsulares.
Las fracturas intracapsulares tienden a tener mayores tasas de complicaciones porque la región del cuello y de la cabeza del fémur son naturalmente menos vascularizadas. Cuando una fractura tiene lugar en esta zona anatómica, existe un gran riesgo de interrupción del flujo sanguíneo, lo que no sólo dificulta la curación del hueso, sino también aumenta el riesgo de necrosis y, consecuentemente, de cambios degenerativos en la cabeza femoral.
Tratamiento de las fracturas de cadera
El tratamiento es casi siempre quirúrgico. Cuanto antes se realice, menos riesgo de complicaciones existirá. La técnica quirúrgica variará en función de la edad del paciente y del tipo de fractura.
De manera general, la cirugía puede consistir en una osteosíntesis (reconstrucción de la fractura con placas o clavos) en los casos de fracturas extracapsulares, o en la colocación de una prótesis de cadera en los casos de fracturas intracapsulares en las que haya además un gran desplazamiento.
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